Часцей за ўсё людзі не падазраюць, што ў іх арганізме прысутнічае вірус папіломы чалавека (ВПЧ). Гэта звязана з тым, што звычайна папилломавирус прысутнічае ў схаванай форме, заглушаны натуральным імунітэтам. Праблемы ўзнікаюць, калі ён выходзіць з-пад кантролю і пачынае актыўна выяўляцца ў выглядзе нарастаў на розных частках цела. Мужчыны радзей пакутуюць ад наступстваў віруса, чым жанчыны, аднак і для іх яго дзеянне можа абярнуцца сур'ёзнымі праблемамі ў выглядзе папілом на палавым члене.
Прычыны ўзнікнення
Вірусная ДНК трапляе ў арганізм з дапамогай мікротрэшчыны, якія знаходзяцца на скурным покрыве або слізістых абалонках. У выпадку, калі імунітэт мужчыны саслаблены, першыя праявы ВПЧ з'явяцца праз некалькі месяцаў пасля інфікавання.
Да 80% выпадкаў перадачы прыпадае на палавы шлях. Сродкі бар'ернай кантрацэпцыі мінімізуюць рызыка заражэння, аднак не ўхіляюць яго цалкам.
Іншыя шляхі заражэння:
- Бытавой шлях.Вірус перадаецца разам з асабістымі рэчамі заражанага чалавека: адзеннем, прадметамі гігіены і інш. Рызыка перадачы ўзмацняецца, калі на скуры маюцца пашкоджанні, нават нязначныя. Для гэтага шляху характэрна заражэнне низкоонкогенными тыпамі віруса. Яны не прыводзяць да сур'ёзных праблем са здароўем, але выяўляюцца ў выглядзе кандылом, папілом і бародавак, ствараючы касметычны дэфект.
- Ад маці да дзіцяці.Калі маці падчас цяжарнасці і родаў была інфікаваная ВПЧ і нараджала натуральным шляхам, высокая верагоднасць заражэння дзіцяці.
Калі ў мужчыны добрая імунная абарона, вірус не праяўляе сябе і можа працяглы час знаходзіцца ў арганізме ў латэнтнай форме. Таму небяспечна не заражэнне вірусам само па сабе, а паслабленне імунітэту, што прыводзіць да актывізацыі ВПЧ.
Існуе шэраг фактараў, якія ўплываюць на магчымасць узмацнення пазіцый віруса:
- хранічныя захворванні;
- гарманальныя праблемы;
- няправільна падабраная кантрацэпцыя ці яе поўная адсутнасць;
- інфекцыі віруснага характару;
- алкаголь, курэнне або доўгі ўжыванне антыбіётыкаў;
- частыя стрэсы.
Усе гэтыя фактары негатыўна ўплываюць на імунную сістэму. Калі ў жыцці мужчыны прысутнічае не адзін правакацыйны фактар, а некалькі, гэта прывядзе да больш хуткаму развіццю папилломавируса.
Сімптомы
Часта папіломы выяўляюцца толькі вонкава, аднак у некаторых выпадках могуць узнікацьнеспецифичные сімптомы:
- сверб і паленне падчас палавога кантакту;
- боль пры дакрананні да папіломы;
- назапашванне мачы ў складках палавога члена;
- непрыемны пах у здзіўленай вобласці.
Акрамя таго, наватворы могуць разрастацца і закранаць не толькі вобласць палавога члена, але з'яўляцца на анусе і Лабко.
Як выглядаюць папіломы
папіломы на палавым члене ўяўляе сабой наватвор невялікага памеру. Спачатку яна можа з'явіцца адна, але без належнага лячэння колькасць папілом павялічваецца. Пры гэтым яны могуць злівацца адзін з адным.
Такія наватворы падобныя на суквецці каляровай капусты цялеснага ці ружовага колеру. Часцей за ўсё яны лакалізуюцца ў раёне крайняй плоці, на галоўцы і аброці. Радзей іх дыягнастуюць ў мачавыпускальным канале і машонцы. Папіломы таксама могуць выглядаць як маленькія белыя вугры, якія з'яўляюцца доўгімі радамі. Такая форма характэрная для лакалізацыі ў галіне аброці.
Адным з праяў ВПЧ з'яўляецца кандыломы Бушкоў-Левенштейна. Яна адрозніваецца хуткім ростам, выбітным памерам і ўстойлівасцю да розных відах лячэння. Яе з'яўленне абумоўлена некалькімі ужо наяўнымі папіломы і кандыломы, якія зліваюцца разам і ўтвараюць адну вялікую вобласць паразы. Наяўнасць кандыломы Бушкоў-Левенштейна небяспечна тым, што змененыя ёй клеткі лёгка могуць перарасці ў рак.
Да якога лекара звярнуцца
Як правіла, дыягностыкай папілом у мужчын займаецца уролаг. Таксама можна звярнуцца па кансультацыю да дерматовенерологу або проктолог пры наяўнасці кандылом ў анальнай вобласці. Аднак для выдалення папілом звычайна накіроўваюць да хірурга. Усяго ж дыягностыка праходзіць у некалькі этапаў:
- Уролаг аглядае і апытвае хворага.Вусны апытанне неабходны для ацэнкі ладу жыцця пацыента і ўстанаўлення прычыны заражэння вірусам. Візуальны агляд мае на ўвазе не толькі ацэнку стану палавога члена, але і прылеглых органаў - машонкі, анальнай зоны. Гэта неабходна для паўнаты карціны лакалізацыі віруса.
- Здача мазка з урэтры.Вызначае наяўнасць розных захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам.
- ПЦР.Гэты аналіз паказвае не проста наяўнасць ВПЧ ў арганізме, але і з вялікай верагоднасцю вызначае яго тып.
- Меатоскопия.Гэтая працэдура ўяўляе сабой даследаванне мачавыпускальнага канала ў выпадку, калі папилломовирус пабіў аброць.
- Пасля выдалення папіломылекар можа прызначыць біяпсіюдля ацэнкі стану аддаленага наватворы. Гэта неабходна, каб выключыць рызыку развіцця рака і пераканацца, што папілома дабраякасная.
Пры гэтым пажадана праводзіць абследаванне абодвух партнёраў. Звычайна жанчына таксама заражаная адным з тыпаў папилломовируса. Калі будзе лячыцца толькі мужчына, з вялікай верагоднасцю ён захварэе зноў праз некаторы час.
Чым небяспечныя папіломы
Вірус папіломы чалавека часцяком суправаджаецца іншымі сумежнымі захворваннямі. З'яўленне папіллом ў галіне галоўкі палавога члена спрыяе навалы мачы ў зморшчынах. Гэта стварае ўмовы для ўзнікнення і росту розных мікраарганізмаў, што пасля прыводзіць да інфекцый. Яны могуць справакаваць эрозію вакол папіломы, а таксама спрыяць запалення мачавыпускальнага канала і яечкаў. Для гэтых хвароб характэрныя праблемы з мачавыпусканнем, боль і высокая тэмпература.
Яшчэ адна небяспека заключаецца ў траўміраванні наватвораў, што прыводзіць да крывацёкаў. Гэта звязана з тым, што вакол папілом утвараецца мноства крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць іх крывёю. Нават нязначнае пашкоджанне можа прывесці да інфікавання з прычыны траўматызацыі.
Таксама наватворы могуць шаравацца пры руху, што прычыняе мужчыну боль і дыскамфорт.
ВПЧ і рак
Калі вірус толькі пачынае распаўсюджвацца, наватворы адзінкавыя і носяць дабраякасны характар. Без лячэння яны растуць і зліваюцца адзін з адным. З часам клеткі перараджаюцца ў злаякасныя.Рызыка ўзнікнення рака асабліва вялікі, калі мужчына інфікаваны высокоонкогенными тыпамі віруса - 16 або 18.Менавіта яны спрыяюць з'яўленню рака палавога члена і мачавой бурбалкі.
Лячэнне папілом
Лячэнне ВПЧ прадугледжвае не толькі выдаленне яго вонкавых праяў, але і ўмацаванне імунітэту, які павінен блакаваць праявы віруса.Для падтрымання імунітэту выкарыстоўваюць імунастымулюючыя прэпараты.
У якасці супрацьвіруснага прэпарата эфектыўная мазь, пераважная размнажэнне віруса і прыбіраць невялікія нарасты. Яна не заўсёды спраўляецца з задачай поўнага выдалення, аднак перашкаджае з'яўленню новых нарастаў. Для стымуляцыі імунітэту прызначаецца супрацьвірусная мазь. Мазь не прыбірае папіломы, але спрыяе актывацыі клетак імуннай сістэмы, што спыняе іх рост і развіццё.
Спосабы выдалення
Існуе некалькі спосабаў пазбаўлення ад памерлых наватвораў:
- Выдаленне лазерам.На папілом ўздзейнічае лазерны прамень, які цалкам выпальвае нараст. На гэтым месцы ўтворыцца скарыначка, спадальная праз некалькі тыдняў. Метад лічыцца эфектыўным з прычыны адсутнасці рэцыдываў. Выдаленне праводзіцца пад анестэзіяй. Пры гэтым не ўзнікае крывацёкаў, не застаецца шнараў ці рубцоў.
- Крыадэструкцыя.Папіломы падвяргаюцца дзеянню вадкага азоту. Ён імгненна замарожвае патрэбны ўчастак, наватвор на ім руйнуецца і адмірае. Недахопам такога метаду лічыцца немагчымасць кантраляваць глыбіню ўздзеяння кріодеструкція. На месцы выдаленай папіломы таксама застаецца скарыначка, зьнікае праз некаторы час.
- Радиохирургия.Прынцып дзеяння гэтага метаду падобны з лазерным выдаленнем. Радыёхвалі не пакідаюць рубцоў і шнараў, а працэдуры папярэднічае папярэдняе абязбольванне з дапамогай спецыяльнага спрэю. Пасля не ўзнікае ускладненняў, а арганізм хутка аднаўляецца.
- электракаагуляцыі.На нараст ўздзейнічае электрычны ток, дзякуючы якому ліквідуецца ножка, пасля чаго папілома адпадае. Пры неабходнасці можа быць павярхоўная анестэзія. Працэдура займае некалькі хвілін, адрозніваецца шырокай распаўсюджанасцю і цэнавай даступнасцю. Але гэты метад здольны пакідаць шнары пасля гаення.
- Хірургічнае ўмяшанне.Ужываецца ў рэдкіх выпадках, калі наватвор становіцца занадта буйным. Робіцца пад наркозам, адрозніваецца доўгім гаеннем і траўматызацыяй. Метад добры тым, што дазваляе захаваць аддалены нараст для гісталагічныя даследаванні.
Кошт кожнага метаду залежыць ад складанасці працы, памеру і колькасці выдаляных папілом.
Перад выбарам таго ці іншага метаду пракансультуйцеся з урачом. Ён падкажа, што лепш выкарыстоўваць у вашай сітуацыі, дэталёва раскажа, як праводзіцца працэдура. Таксама пасля выдалення наватворы пажадана ўзяць матэрыял на гісталогіі. Гэта неабходна для таго, каб вызначыць, ці не пачаўся ці працэс перараджэння дабраякасных новаўтварэнняў у злаякасныя. Такі метад дапаможа выявіць раннія змены клетак і прадухіліць распаўсюджванне рака.